Resumo

O projeto “Detecta APS: Prevenção do Câncer de Colo e Mama” visa implementar diretrizes para a detecção precoce dos cânceres de mama e colo do útero nos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) das regiões Norte e Nordeste do país, e capacitar os profissionais e gestores na detecção precoce de câncer que atuam na APS no SUS em âmbito nacional. 

Apesar de ser uma doença evitável com medidas como a vacinação e o rastreamento, o câncer do colo do útero é uma das principais causas de mortalidade feminina na América Latina e no Caribe, com cerca de 35,7 mil óbitos anuais, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), sendo que 80% dos casos concentram-se em regiões de vazio assistencial. 

O câncer de mama, por sua vez, é o mais frequente entre os adultos no mundo, com mais de 2,3 milhões de diagnósticos anuais. Trata-se da principal causa de morte por câncer em mulheres em 95% dos países, segundo a OMS. 

Diante desse cenário, fortalecer a Atenção Primária à Saúde (APS) se mostra essencial para ampliar a detecção precoce dessas doenças, bem como para enfrentar as desigualdades no acesso à saúde.  

Sendo assim, esse projeto contribuirá ao: 

  • Ampliar a resolubilidade da APS, com diagnósticos e intervenções mais eficazes;
  • Apoiar no fortalecimento da APS como ordenadora do cuidado da Rede de Atenção à Saúde (RAS), promovendo integração e continuidade do cuidado;
  • Produzir evidências científicas para fundamentar ações preventivas e diagnósticas no combate ao câncer; 
  • Incentivar práticas seguras de cuidado na APS, aumentando a qualidade e segurança nos serviços; 
  • Promover o monitoramento e avaliação contínuos para assegurar melhorias sustentáveis.  
  • Ampliar a detecção precoce dos cânceres de mama e colo do útero, por meio do fortalecimento das ações de rastreamento realizadas pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS) e da organização integrada da rede de saúde. 
  • Importante ressaltar que se trata de uma iniciativa colaborativa entre os hospitais Alemão Oswaldo Cruz e Israelita Albert Einstein, e que apesar de ser em conjunto, as instituições possuem entregas diferentes dentro do projeto.  


    Introdução

    Hospital Alemão Oswaldo Cruz 

    O Projeto Detecta APS é fruto de uma parceria entre o Ministério da Saúde e o Hospital Alemão Oswaldo Cruz, com o objetivo de fortalecer as ações de prevenção e detecção precoce dos cânceres, especialmente de mama e colo do útero, no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). 

    A iniciativa é voltada ao apoio de equipes que atuam na APS, como as Equipes de Saúde da Família (eSF), Equipes de Atenção Primária (eAP) e Equipes Multiprofissionais (e-Multi), buscando qualificar o cuidado prestado em territórios prioritários, definidos a partir de dados epidemiológicos, recortes de raça, etnia e condições de vulnerabilidade social. 

    Com base nos dados já disponíveis e em experiências bem-sucedidas em diferentes regiões do país, o projeto estruturou dois principais eixos de atuação: 

  • Eixo Conhecimento: contempla dois cursos gratuitos na modalidade de Ensino a Distância (EAD) e suporte à gestão local; 
  • O primeiro curso voltado para todos os profissionais de saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde com foco na instrumentalização e capacitação para realizar as ações de detecção precoce dos cânceres. 

    E o segundo curso voltado para os gestores intermediários (gerentes de unidades básicas de saúde e coordenadores de atenção primária) focando em aportar ferramentas para o planejamento e organização da rede para a detecção precoce de câncer. 

  • Eixo Implementar e Monitorar: envolve o acompanhamento in loco de estados e municípios, promovendo planejamento conjunto, monitoramento das ações e apoio técnico permanente. 
  • Em síntese, o projeto tem como meta qualificar as ações de prevenção e detecção precoce do câncer realizadas nas unidades de atenção primária, por meio da oferta de capacitações online e apoio técnico presencial nos territórios que mais precisam. 

    Hospital Israelita Albert Einstein  

    Para apoiar na implementação de diretrizes voltadas à detecção precoce dos cânceres de mama e colo do útero nos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS), o escopo do projeto contempla:  

  • Oferecer suporte técnico e gerencial às secretarias estaduais e municipais de saúde no desenvolvimento e aplicação dos ciclos PDSA (Planejar, Executar, Estudar e Agir);  
  • Desenvolver materiais técnicos e recursos educacionais digitais, para facilitar a execução e o monitoramento das ações;    
  • Gerar e disseminar conhecimento científico sobre as práticas de detecção precoce e apoiar decisões com base em evidências.  
  • A escolha das áreas de atuação será definida pelo comitê executivo do projeto, considerando os indicadores de saúde das localidades. 

    O foco está na organização dos processos na APS utilizando a metodologia PDSA, que promove a melhoria contínua por meio do planejamento, execução, monitoramento e padronização de ações. 

    Detalhamento das atividades previstas: 

    Organização de processos na APS 

  • Estruturar fluxos de atendimento: acesso inicial, organização de agendas e salas de procedimentos; 
  • Promover ações de prevenção e promoção da saúde;
  • Coordenar o cuidado, monitorando fluxos da rede e compartilhando responsabilidades. 
  •  

    Apoio às equipes de saúde 

  • Produzir materiais técnicos para orientar os ciclos de melhoria; 
  • Oferecer cursos de atualização para profissionais de saúde; 
  • Desenvolver um dashboard para monitoramento de indicadores.  
  •  

    Produção de conhecimento 

  • Conduzir pesquisa em três etapas: mapeamento de barreiras e facilitadores, co-criação de estratégias de implementação e avaliação de resultados.  

  • Métodos

    Hospital Alemão Oswaldo Cruz 

    O diferencial do Detecta APS está em sua metodologia integrada, que combina educação permanente, capacitação continuada, implementação prática e construção de conhecimento a partir das realidades locais. A proposta é gerar soluções inovadoras dentro dos próprios serviços de saúde, promovendo o fortalecimento das equipes e o aprimoramento da Rede de Atenção à Saúde (RAS). 

    Hospital Israelita Albert Einstein  

    A metodologia adotada neste projeto baseia-se nos ciclos de melhoria contínua, conhecidos como Plan Do Study Act (PDSA). Este método foca em abordar processos críticos, prioritários ou em revisão periódica em cada ciclo.   

  • Planejar (Plan):   identificar problemas, definir metas, indicadores e estratégias para melhorias. 
  • Executar (Do):   implementar as mudanças planejadas.  
  • Verificar (Study):   analisar resultados e avaliar impactos.  
  • Agir (Act):   ajustar e ampliar práticas bem-sucedidas, monitorando processos.  
  •  

    A implementação da metodologia será realizada em ondas progressivas, abrangendo inicialmente até seis regiões de saúde, com expansão para mais seis.  

    O suporte técnico garantirá a operacionalização dos ciclos PDSA, garantindo avanços na APS e gerando conhecimento para a melhoria contínua dos serviços de saúde. 


    Equipe

    • Hospital Alemão Oswaldo Cruz




    • Hospital Israelita Albert Einstein





    Indicadores

    26
    Quantidade de profissionais
    envolvidos em atividades de gestão

    Abrangência

    • São Paulo

      • São Paulo

        hospital israelita albert einstein

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