A utilização de evidências científicas como subsídio da tomada de decisão, desde a identificação de problemas de saúde relevantes, até a escolha política de opções para o enfrentamento destes, depende da capacidade das organizações e dos formuladores de políticas no acesso ao conhecimento disponível e utilização de forma transparente, sistemática e adequada.
O uso da pesquisa em saúde para produzir programas e políticas com maior efetividade é uma necessidade global, especialmente em regiões com maior escassez de recursos. Nesse contexto, o projeto DIDPIE, conduzido pelo Hcor, atuará no desenvolvimento, implementação e disseminação das Políticas Informadas por Evidências (PIE), por meio do apoio na elaboração técnica, revisão e avaliação de diretrizes metodológicas, desenvolvimento de estudos secundários, capacitações, tradução e adaptação local de ferramentas internacionais. Além disso, a iniciativa contribui com ações na área de comunicação de evidências para gestores de saúde, visando o fortalecimento da rede nacional.
O projeto está dividido em seis eixos, que se referem à elaboração de documentos (diretrizes metodológicas, estudos de revisão de literatura, ferramentas de PIE internacionais traduzidas e adaptadas ao contexto nacional, guia de comunicação científica e materiais de divulgação sobre o tema), apoio na execução de estudos secundários, a partir de validações de estratégia de busca de estudos realizados pelo Ministério da Saúde. Adicionalmente, o programa também oferta três cursos – introdutório, intermediário e de metodologia de busca de evidências científicas.
Em 2021, foram disponibilizados três documentos: um estudo secundário, a primeira versão da diretriz metodológica sobre diálogos deliberativos; uma ferramenta de PIE internacional traduzida para adaptação ao contexto nacional; e dois materiais jornalísticos para divulgação das entregas e temas de PIE, além da disponibilização do curso introdutório para interessados.
Este projeto está vigente desde o triênio 2018-2020 e, atualmente, a iniciativa prevê a parceria com instituições nacionais e com experiência no desenvolvimento de PIE, como Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) Brasília, Instituto Veredas de Brasília, Instituto de Saúde de São Paulo e Universidade Federal de Minas Gerais.
Área técnica responsável pelo projeto no Ministério da Saúde: Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE); Departamento de Ciência e Tecnologia (DECIT).
Justificativa e relevância do projeto para o SUS:
A produção e adaptação de materiais e capacitação de recursos humanos do SUS podem subsidiar o desenvolvimento, implementação, avaliação e monitoramento de políticas públicas efetivas para responder os problemas e demandas sociais da população.
A iniciativa visa melhorar o uso das evidências científicas na formulação e implementação de políticas de saúde, incluindo processos de tradução para disseminação do conhecimento, considerando sempre as diversas realidades locais. A produção e adaptação de materiais e capacitação de recursos humanos do SUS podem subsidiar o desenvolvimento, implementação, avaliação e monitoramento de políticas públicas efetivas que impactem positivamente os pacientes usuários do SUS.
O projeto está dividido em seis eixos:
Eixo 1: visa a elaboração e disseminação de diretrizes metodológicas para apoio à tomada de decisão em saúde, por meio da construção coletiva com especialistas nacionais. Os temas foram definidos em conjunto com o Ministério da Saúde;
Eixo 2: sobre a elaboração de estudos secundários (revisões sistemáticas, ou de escopo, rápidas, sínteses de evidências rápidas, inventário de referências, sumário de resumos, entre outros documentos) na área de PIE e apoio na avaliação de estratégias de busca de estudos desenvolvidos pelo Ministério da Saúde. Serão também realizados apoio na elaboração de estudos secundários, a partir de validações de 45 estratégias de busca de estudos realizados pelo MS e capacitação;
Eixo 3: consiste em Capacitação em Políticas Informadas por Evidências, por meio de cursos introdutório e intermediário, além de metodologia de busca de evidências científicas. São cursos da modalidade de Educação à Distância (EAD) para identificar o que é PIE, disseminar o conhecimento sobre a elaboração de síntese de evidências para políticas públicas, a partir da Diretriz Metodológica de Síntese de Evidências para Políticas, capacitar profissionais para realizar busca de evidências científicas;
Eixo 4: traduzir e adaptar ferramentas internacionais, para aproveitar e disseminar os documentos relevantes, em português, em âmbito nacional;
Eixo 5: Comunicação de Evidências Científicas para Gestores em Saúde, por meio da produção coletiva de um guia de Comunicação de evidências científicas para apoio à tomada de decisão;
Eixo 6: fortalecer a rede nacional de PIE, considerando a divulgação ampla de materiais desenvolvidos pelo projeto, como vídeos, áudios e materiais gráficos.
O projeto obteve seis macro resultados:
1) Desenvolvimento de uma diretriz metodológica interativa sobre diálogos deliberativos (DD) e inserção de materiais audivisuais e complementares na diretriz metodológica sobre Sínteses de Evidências para Políticas (SEP);
2) Nove estudos secundários, sendo uma síntese de evidências, cinco revisões sistemáticas rápidas, duas revisões de escopo e um inventário de referências, além de 37 validações de estratégia de busca de estudos desenvolvidos pelo Ministério da Saúde; 3) 1.104 capacitados em PIE, sendo 1.003 no curso introdutório de PIE, 106 no curso de busca de evidências científicas nas bases de dados da área da saúde e 31 no curso intermediário de PIE;
4) Dois documentos traduzidos e adaptados ao contexto nacional, denominados de "checklist de comunicação e advocacy" e "manual de análise situacional";
5) Um mapeamento de profissionais e pesquisadores na área de comunicação científica;
6) Cinco materiais jornalísticos sobre temas do projeto para disseminação de resultados.
Cleusa Ramos Enck
Joslene Menezes Rodrigues
Gizelda Monteiro da Silva
Enilda Maria de Sousa Lara
Sidney Marcel Domingues
Mabel Fernandes Figueiró
Tatiana Yonekura
O projeto prevê a parceria com instituições nacionais e com experiência no desenvolvimento de PIE, como Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) Brasília, Instituto Veredas de Brasília, Instituto de Saúde de São Paulo e Universidade Federal de Minas Gerais.
Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE)
Departamento de Ciência e Tecnologia (DECIT)