Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar
A padronização e qualificação de dados no seguimento da saúde, no âmbito da saúde suplementar, é fundamental para melhorar a gestão e tomada de decisões. Padronizar significa determinar uma espécie de diretriz para que os profissionais possam seguir e, assim, desempenhar suas funções com agilidade e competência.
Em meio a esse cenário, o projeto Padronização e Qualificação dos Dados Assistenciais da Saúde Suplementar (PQDAS) foi criado para subsidiar o processo de unificação de entrada, a padronização e a qualificação dos dados assistenciais de utilização de serviços de saúde pelos beneficiários de planos privados a fim de aprimorar o uso e a troca de informações assistenciais entre o sistema de saúde suplementar e o Sistema Único de Saúde (SUS), apoiando a tomada de decisão em amplo espectro em cada setor.
Após a implementação da iniciativa, as instituições públicas e privadas, passarão a ter uma diminuição no retrabalho e uma real redução de gastos, pois mesmo os procedimentos mais burocráticos se tornam mais fáceis de serem executados e obtêm melhores resultados.
A padronização de técnicas e normas nas instituições de saúde é a responsável por garantir um funcionamento harmonioso e competente. Nesse contexto, o projeto PQDAS atuará nas seguintes frentes:
A iniciativa visa promover a interoperabilidade entre os modelos de informação da ANS e do SUS, integrando as informações de produção assistencial da agência à Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) de forma a construir um repositório único, longitudinal, do histórico de saúde de cada brasileiro, independente de local ou fonte financiadora, que possa apoiar a continuidade dos cuidados e a gestão integrada.
Adicionalmente, é importante disponibilizar dados atualizados sobre a utilização de serviços da população coberta por planos privados de forma ágil para os gestores do SUS, para fins de planejamento, possibilitando assim a integração das informações de produção assistencial de dados abertos, públicos e privados, para os gestores do SUS, em escala federal.
A construção das Interface de programação de aplicações (em inglês: Aplication Program Interface – API) serão de responsabilidade da ANS, ao projeto compete a as especificações necessárias para que a API seja desenvolvida e adequada aos seus objetivos.
O projeto se propõe a desenvolver:
Justificativa e relevância do projeto para o SUS
A integração das informações da saúde suplementar ao Portal de Serviços e ao aplicativo do cidadão “Conecte SUS”, da Rede Nacional de Dados em Saúde, do Ministério da Saúde, vai permitir que os cidadãos tenham reunidas, em um só lugar, acesso a todas as suas informações.
Com acesso a informações de toda a população do território de forma ágil, gestores vão poder monitorar a prestação de serviços, melhorar a qualidade desses serviços prestados e o desempenho de todo o sistema de saúde, além de utilizar essas informações nos processos de gestão, tais como planejamento estratégico; plano de saúde; avaliação, incorporação, alteração ou desincorporação de tecnologias; programação; e avaliação de ações e serviços do SUS.
O objetivo geral do projeto é subsidiar o processo de unificação de entrada, a padronização e a qualificação dos dados assistenciais de utilização de serviços de saúde pelos beneficiários de planos privados de assistência à saúde, de forma a aprimorar o uso e a troca de informações assistenciais entre o sistema de saúde suplementar e o Sistema Único de Saúde (SUS), apoiando a tomada de decisão em amplo espectro em cada setor.
Nesse contexto, visa promover a Interoperabilidade entre os modelos de informação da ANS e os dos Sistema Único de Saúde, visando integrar as informações de produção assistencial da ANS `a Rede Nacional de Dados em Saúde - RNDS, de forma a construir um repositório único, longitudinal, dos eventos de saúde de cada cidadão brasileiro, independente de local ou fonte pagadora, que possa apoiar a continuidade dos cuidados e a gestão integrada de saúde.
Também, disponibilizar dados atualizados sobre a utilização de serviços da população coberta por planos privados de assistência à saúde de forma mais ágil para os gestores do SUS, para fins de planejamento das ações em saúde, possibilitando assim a integração das informações de produção assistencial de dados abertos, públicos e privados, para os gestores do SUS, em escala federal.
A construção das Aplication Program Interface (API) citadas nas entregas 3 e 4 serão de responsabilidade da ANS, ao projeto compete a as especificações necessárias para que a API seja desenvolvida e adequada aos seus objetivos.
Háliton de Oliveira
Gerente de Projeto
Tatiana Velasco
Coordenadora de Projeto
Háliton de Oliveira
Gerente de Projeto
Tatiana Velasco
Coordenadora de Projeto
Jussara Rotzsch
Especialista Sênior em Saúde Digital
Adriana Kitajima
Especialista em Saúde Digital
Ítalo Macedo
Arquiteto de Interoperabilidade
Lucas Dutra
Analista de Negócios
Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos (DIPRO), Diretoria de Desenvolvimento Setorial (DIDES), Diretoria Adjunta de Gestão (DIRAD)
Agência Nacional de Saúde (ANS)
