O Regula Mais Brasil atua em duas frentes: utiliza a telessaúde para apoiar os médicos presentes nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e orienta a regulação das filas para consultas na Atenção Secundária à Saúde. O objetivo do projeto é aperfeiçoar os serviços da Atenção Primária à Saúde (APS), oferecendo apoio no manejo de casos e diminuindo o tempo de espera para consultas com especialistas.
Os casos são classificados a partir de critérios de encaminhamento para priorizar os mais graves, transformando as filas em uma lista de acesso qualificada. Em paralelo, o projeto qualifica os profissionais da APS para resolver as condições sensíveis ao setor na UBS. Antes de decidir pelo encaminhamento ou não ao especialista, o médico pode ligar para o núcleo de telessaúde (0800 644 6543 – opção 2) e discutir o caso com um dos médicos teleconsultores.
O Regula Mais Brasil diminui a espera e otimiza o atendimento com o especialista para oferecer melhores condições à saúde dos pacientes, seja na UBS ou na Atenção Secundária à Saúde.
A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada para o sistema de saúde, onde uma equipe de médicos, enfermeiros e outros profissionais cuidam dos problemas de saúde mais frequentes, visando o bem-estar e não somente o tratamento de doenças. Esse processo de cuidado viabiliza o acesso a outros pontos da rede de saúde, como exames, especialistas ou hospitais.
Os serviços de APS aumentaram em todo o país nos últimos anos. Porém, a resolutividade não evoluiu na mesma proporção. Nesse contexto, foi criado o Regula Mais Brasil, baseado na experiência exitosa do Telessaúde do Rio Grande do Sul (RS-UFRGS) com o RegulaSUS. A iniciativa diminuiu o número de solicitações em lista de espera a partir da implantação dos protocolos de encaminhamento somada à discussão de casos por teleconsultorias, o que reduziu a incidência de novos pedidos de consultas especializadas.
O projeto atua nas cidades de Porto Alegre, Belo Horizonte, no Distrito Federal e no estado do Amazonas. Veja as especialidades reguladas em cada localidade:
Porto Alegre
Cirurgia vascular
Coloproctologia
Endocrinologia
Gastroenterologia
Ginecologia
Neurocirurgia
Neurologia
Ortopedia
Pneumologia
Saúde mental adulto e pediátrica (Psiquiatria)
Urologia
Belo Horizonte
Neurologia
Reumatologia
Urologia
Distrito Federal
Cardiologia
Cirurgia vascular
Endocrinologia adulto e pediátrica
Neurologia adulto e pediátrica
Amazonas
Cardiologia
Coloproctologia
Endocrinologia
Gastroenterologia
Ortopedia
Pneumologia
Reumatologia
Urologia
Colonoscopia (exame)
Endoscopia (exame)
Este é um projeto no qual os casos em lista de espera para consulta com especialista são regulados a partir de critérios de encaminhamento para priorizar os mais graves e resolver as condições sensíveis à APS na UBS. Os médicos teleconsultores podem ser contatados via 0800 644 6543 (opção 20) para discutir casos. Após a teleconsultoria, o encaminhamento pode ser cancelado ou autorizado. Os casos selecionados para consulta presencial com especialista serão autorizados e enviados para agendamento. Antes do início das atividades assistenciais em cada capital é realizado um workshop para alinhamento da execução.
Também será realizado um estudo de custo-efetividade, com delineamento transversal, alinhado em estudo de caso sobre a expansão de um projeto regional de regulação ambulatorial apoiada por teleconsultoria para outras regiões brasileiras. Os efeitos nas filas de espera para consulta especializada serão medidos em um estudo do tipo antes e depois. A avaliação do custo do serviço de telerregulação seguirá as orientações dos métodos de custeio baseado em atividade e tempo a partir de dados coletados por meio de informações geradas nos sistemas e observação da operação. Para esse projeto, as métricas de efetividade serão relacionadas à produção e não a eventos de saúde. Assim, espera-se que o modelo retorne às razões de custo-efetividade simples de custo por paciente regulado e de custo por paciente com encaminhamento desnecessário evitado.
O Regula Mais Brasil ajuda a diminuir o tempo de espera para consulta com o especialista, na Atenção Secundária à Saúde, e contribuiu para aumentar a resolutividade da Atenção Primária à Saúde.
Já são mais de 300 mil casos regulados nas cidades de Porto Alegre, Belo Horizonte, no Distrito Federal e no estado do Amazonas. Veja alguns resultados parciais do projeto em cada região:
Porto Alegre – em seis meses, o tempo médio de espera para a consulta com o ortopedista reduziu de 219 para seis dias. Já o tempo médio de espera para consulta com o ginecologista caiu de 162 para 63 dias;
Belo Horizonte – o tempo médio de espera para a consulta com o reumatologista diminuiu de 24 para quatro meses;
Distrito Federal – aumento em 20% da aprovação dos encaminhamentos para a neurologia. Já os encaminhamentos para a cardiologia e a endocrinologia tiveram uma elevação de 50% na aprovação;
Amazonas – o tempo médio de espera de casos com alta prioridade para a consulta com o cardiologista reduziu de 109 para 16 dias. Em três meses, a fila de espera para consulta com o endrocrinologista foi reduzida em 85%.
SABRINA DALBOSCO GADENZ
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/4650148347889364
ADRIANA APARECIDA BOSCO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/1647310703370877
ALLEF RODRIGUES DE OLIVEIRA
Hospital Sírio-Libanês
ANA CHRISTINA VELLOSO CALUZA
Hospital Sírio-Libanês
BEATRIZ CARDOSO DE MELLO TUCUNDUVA MARGARIDO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/2758045065735850
BELISA GOMES MULLER CONTIN
Hospital Sírio-Libanês
BRUNNO RAPHAEL IAMASHITA VORIS
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7744581033264264
CARLOS EDUARDO ALIATTI MANTESE
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7690038986733472
DUANE RODRIGUES BATISTA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/9624627959292378
EDUARDO AUGUSTO OLIVEIRA BARROZO
Hospital Sírio-Libanês
ELIANE DA SILVA MELO
Hospital Sírio-Libanês
ELLEN MACHADO ARLINDO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7610400798955245
EMANUELLE ROBERTA DA SILVA AQUINO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/6959309536232800
FERNANDA LUCIA CAPITANIO BAEZA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/0164626065007593
FELIPE BAUER PINTO DA COSTA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/9516120159361025
GABRIEL GAUSMANN OLIVEIRA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/2937235281831091
GUILHERME BEHREND SILVA RIBEIRO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3865624433344717
GUILHERME SANTIAGO DA CUNHA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7856697786286744
IVONICE MARTINS DA SILVA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3121785749138018
IZADORA COELHO DA SILVA
Hospital Sírio-Libanês
JOSUE BASSO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/8868257732705921
JOVANDO DA SILVA GONCALVES
Hospital Sírio-Libanês
KELLY ANNE FREITAS SOARES
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3110337291634322
LIGIA MARRONI BURIGO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7638159467989673
LIVIA RODRIGUES
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/8327657619041704
LUINA RIOS PEREIRA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/1907958291062256
MARCUS VINÍCIUS DUTRA ZUANAZZI
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3758849508707728
MARIA LETICIA CARNIEL BRIGLIADORI
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7386029731080293
MARIANA BLANCK ZILIO
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/0651906919618436
MARIANA DELFINA DE JESUS
Hospital Sírio-Libanês
MARIANA DUQUE FIGUEIRA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/8405786102079973
MARIANA RECHIA BITENCOURT
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/9703528888937513
MARIANA VILLIGER SILVEIRA
Hospital Sírio-Libanês
MARINA RODRIGUES QUARESMA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/0969173231817434
MARTINA RODRIGUES DE OLIVEIRA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3311857280482163
MONICA ROSSATTI MOLINA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7944818544490942
NATALIA SOUZA ZINEZI
Hospital Sírio-Libanês
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PATRICIA ROBERTA BERITHE PEDROSA DE OLIVEIRA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/3683415270691717
PEDRO HENRIQUE RIBEIRO BRANDES
Hospital Sírio-Libanês
PRISCILA RAUPP DA ROSA
Hospital Sírio-Libanês
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RAFAEL ROCHA SILVA
Hospital Sírio-Libanês
RAPHAEL MENDES MOTTA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/7228292117472563
RICARDO HAIDAR BERJEAUT
Hospital Sírio-Libanês
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RODRIGO BUZELLI MOREIRA
Hospital Sírio-Libanês
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SORAYA CAMARGO ITO SUFFERT
Hospital Sírio-Libanês
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STEPHAN SPERLING
Hospital Sírio-Libanês
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TÂNIA REGINA RODRIGUES MATOS
Hospital Sírio-Libanês
TATIANA MILLA MANDIA
Hospital Sírio-Libanês
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TATIANA ROCHA BASTOS
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/4802625846024614
TATIANE CRISTINA TOLEDO
Hospital Sírio-Libanês
VINICIUS DE PRA PERIUS
Hospital Sírio-Libanês
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WILLIAM APARECIDO SANTOS SILVA
Hospital Sírio-Libanês
http://lattes.cnpq.br/4639194923039316
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Iniciativa do PROADI-SUS usa a telemedicina para aliviar a fila de espera de consultas com e...