Manuais de orientação alimentar para o cuidado da pessoa com fatores de risco cardiovasculares no contexto da Atenção Básica.
Manuais Alimentação Cardioprotetora
2018-2020

As Doenças Cardiovasculares (DCV) são as principais causas de mortalidade no Brasil, além de gerarem um custo alto para o Sistema Único de Saúde (SUS), representando importante impacto na saúde pública.

Atualmente, mais da metade da população brasileira está com sobrepeso, quase 19% obesa, 7,6% com diabetes mellitus e 24,3% com hipertensão arterial. Esse cenário é preocupante pelos impactos que essas doenças crônicas causam, especialmente em relação aos custos e às implicações tanto na vida dos indivíduos quanto na produtividade. Assim, ações de alimentação e nutrição no SUS podem colaborar positivamente.

Nesse sentido, o Ministério da Saúde elaborou o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis 2011-2022 que aborda metas nacionais convergentes com as metas definidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como a diminuição/detenção da obesidade e o aumento do consumo de frutas e hortaliças.

A implementação dos materiais da Alimentação Cardioprotetora envolve três metodologias distintas:

1. Mapeamento das barreiras de implementação de guidelines através de revisão da literatura, a fim de embasar o protocolo de pesquisa de implementação, assegurando a superação de tais barreiras;
2. Estudo de implementação dos materiais nos serviços de Atenção Básica. Ensaio clínico randomizado em cluster, com o objetivo de avaliar a orientação alimentar dos profissionais da saúde e parâmetros clínicos nos usuários orientados nos serviços de saúde da Atenção Básica;
3. Qualificação dos profissionais da saúde através de metodologias ativas de ensino em curso bimodal (atividades em encontros presenciais e em ambiente virtual de ensino e aprendizagem).

Desde 2017, foram impressas 40.000 unidades do material “Alimentação Cardioprotetora: manual de orientações para profissionais de saúde da Atenção Básica” e 80.000 unidades do material “Alimentação Cardioprotetora” cartilha direcionada para o usuário da Atenção Básica. Esses materiais foram distribuídos nas secretarias de saúde de todos os estados brasileiros e no Distrito Federal. O material está disponível online na biblioteca virtual do Departamento de Atenção Básica do Ministério da Saúde.

Link do material: http://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php?conteudo=publicacoes/alimentacao_cardioprotetora_orien_pro_saude_ab

As barreiras de implementação de guidelines já foram identificadas e estarão em processo de validação com os stakeholders (técnicos do Ministério da Saúde e outros pesquisadores) até abril de 2018.

Foram mapeadas as barreiras nos seguintes níveis:

Profissionais da saúde:

                        Especificidade técnica da orientação alimentar;

                        Desmotivação;

                        Relutância às mudanças;

                        Alta demanda de atendimento;

                        Tempo disponível para planejar atividades educativas.

                        Gestão:

                        Falta de apoio;

                        Dificuldade na gestão da informação.

                        Financiamento:

                        Ausência de recursos financeiros;

                        Restrições administrativas.