Resumo
Considerando o cenário de alta resistência dos microrganismos ao antimicrobianos, o Hospital Alemão Oswaldo Cruz, em parceria com Anvisa e apoio do Ministério da Saúde, CONASS e CONASEMS, conduzirá o PeGASUS, um estudo de intervenção “antes e depois” para promover a implementação de Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGAs) em hospitais do SUS. A pesquisa terá a participação de aproximadamente 54 hospitais do SUS que serão selecionados de acordo com os critérios de elegibilidade.
Introdução
A resistência dos microrganismos aos medicamentos antimicrobianos é uma questão de saúde pública global e, nos hospitais brasileiros, é uma ameaça persistente, com alto impacto na mortalidade e na morbidade da população. Ligado a fatores como o uso excessivo e inadequado de antibióticos, a falta de programas de controle de infecções, a gestão inadequada das terapias antimicrobianas e a vigilância e regulamentação insuficientes, o problema favorece o surgimento de microrganismos mais resistentes.
Por isso, é fundamental implementar programas de gestão de antimicrobianos nos serviços de saúde. Essas práticas visam melhorar os resultados clínicos, garantir a segurança do paciente, combater a resistência microbiana, otimizar os tratamentos, reduzir os efeitos adversos e diminuir os custos para o sistema de saúde. No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) publicou, em 2017, uma diretriz nacional para a criação de Programas de Gestão do Uso de Antimicrobianos (PGAs) nos serviços de saúde, que foi atualizada em 2023. Contudo, muitos hospitais ainda enfrentam desafios na implementação eficaz dessas recomendações e na formação de equipes multidisciplinares para atuar nessa área.
Neste cenário, será realizado um estudo de intervenção antes e depois para avaliar o nível de implementação das ações de gestão de antimicrobianos, monitorando-as ao longo do estudo, além de analisar o impacto no consumo desses medicamentos em hospitais do SUS. O estudo é de abrangência nacional e incluirá aproximadamente 54 hospitais do SUS que serão selecionados de acordo com os critérios de elegibilidade.
Em resumo, a pesquisa pretende demonstrar que a capacitação técnica e a implementação dos PGAs são estratégias eficazes para aprimorar a gestão de antimicrobianos em hospitais do SUS, com resultados positivos na saúde dos pacientes, na eficácia dos tratamentos, na preservação de recursos e na redução da resistência antimicrobiana.
Métodos
A metodologia do projeto será baseada em um estudo de intervenção antes e depois, de comunicade, com controle histórico, visando a implementação de Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGAs) em hospitais do SUS.
A intervenção inclui:
- Treinamento e capacitação dos hospitais participantes;
- Sensibilização dos gestores e profissionais de saúde;
O período de acompanhamento será de 21 meses.
Resultados
O Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos em Hospitais do SUS (PeGASUS) iniciou em 01/10/2024 e desde então teve seu protocolo de estudo submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do Hospital Alemão Oswaldo Cruz; foi iniciado o planejamento das intervenções do estudo (implementação do PGA e curso EaD); e foram convidados 54 hospitais a participar do estudo, segundo alinhamento entre Anvisa, Conass e Conasems quanto ao processo de divulgação, convite e seleção de hospitais participantes.