Resumo
O Projeto SANTA – cujo nome reflete os pilares Segurança, Atenção, Normas, Transparência e Acreditação – tem como objetivo diagnosticar o nível de maturidade em qualidade e segurança das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos e propor um plano de adequação para que estes hospitais se preparem para alcançar a Certificação de Práticas Fundamentais ou a Acreditação da Organização Nacional de Acreditação (ONA) Nível 1.
A iniciativa está organizada em quatro eixos: diagnóstico individualizado, plano de adequação estruturado para melhorias diretivas a partir do diagnóstico, desenvolvimento de competências em temáticas transversais para dois públicos diferentes sendo a equipe multidisciplinar e lideranças, e por fim a avaliação da maturidade digital das organizações contempladas pelo projeto.
Essa última etapa será realizada por meio do Índice DMI-H (do inglês Digital Maturity Index for Healthcare), ferramenta que mede o quanto as organizações de saúde estão preparados para utilizar recursos digitais de forma eficiente. O índice avalia serviços digitais, qualidade dos dados, infraestrutura, preparo das equipes e governança, classificando as instituições em quatro níveis: Tradicional, Evolução, Sofisticação e Inovação. Com isso, será possível identificar pontos fortes e fragilidades, definir prioridades para a transformação digital, ampliar o acesso à telemedicina e estimular o uso estratégico de dados para tomada de decisão.
Introdução
As Santas Casas e os Hospitais Filantrópicos cumprem um papel essencial na rede de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente em regiões onde representam a principal porta de entrada da população ao atendimento hospitalar. No entanto, muitas dessas instituições ainda carecem de melhores processos em gestão da qualidade e segurança, o que limita sua eficiência e aumenta a vulnerabilidade dos pacientes e profissionais de saúde, bem como o seu reconhecimento formal por um órgão acreditador de serviços de qualidade e segurança que visa reduzir a variabilidade na entrega de valor.
O projeto SANTA responde a essa necessidade ao propor um modelo de diagnóstico e adequação que promove a melhoria contínua e a padronização de processos assistenciais. Ao apoiar as instituições na adoção de práticas reconhecidas nacional e internacionalmente, o projeto contribui para o fortalecimento da governança hospitalar, para a redução de riscos/danos, redução dos desperdícios e para a ampliação do acesso seguro aos serviços de saúde.
A iniciativa também se justifica pelo impacto direto na sustentabilidade do SUS: ao fortalecer a rede filantrópica, garante-se maior eficiência no uso dos recursos, otimização de processos, desenvolvimento da cultura de segurança do paciente e expansão da telemedicina, beneficiando tanto gestores quanto usuários.
Métodos
O projeto será desenvolvido em etapas complementares. A primeira fase consiste na seleção de até 10 (dez) Santas Casas e Hospitais Filantrópicos, de todas as regiões do Brasil. Serão priorizadas aquelas sem histórico de Certificação em Qualidade e Segurança. A partir daí, será conduzido um diagnóstico situacional , baseado nos padrões da ONA e em nas práticas fundamentais de qualidade e segurança, combinando autoavaliação, visitas técnicas e relatórios individualizados com recomendações de adequação.
Na sequência, cada hospital receberá um plano de adequação personalizado, elaborado a partir do diagnostico. Esses planos visam orientar a implantação progressiva de práticas seguras e eficientes, respeitando à realidade de cada instituição.
O projeto também contempla um programa de desenvolvimento de competências técnicas específicas voltadas a segurança, qualidade e temas correlatos, essencialmente guiado pelas normas técnicas regulamentadoras dos serviços de saúde e ONA. Através da metodologia colaborativa, as equipes participarão de sessões de imersão virtuais e presenciais, com temas como fundamentos da qualidade, gestão de riscos, protocolos de segurança do paciente, liderança e sustentabilidade hospitalar. Sessões específicas e direcionadas serão realizadas com as lideranças, incentivando o engajamento das gestões locais e a disseminação de uma cultura de qualidade e segurança, abordando o papel do gestor em temas transversais organizacionais.
Outro eixo fundamental é a avaliação da maturidade digital em saúde (DMI-H), que permitirá mapear o estágio de cada instituição no uso de estratégias digitais e no preparo para a transformação digital. Essa avaliação, conduzida por meio de entrevistas estruturadas e relatórios individualizados, possibilitará classificar os hospitais em níveis de evolução digital e definir prioridades para a expansão da telemedicina.
Por fim, o projeto prevê um processo contínuo de monitoramento e divulgação de resultados, com relatórios periódicos ao Ministério da Saúde e à Confederação das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos. Também está prevista a publicação científica com as lições aprendidas, de forma a contribuir para a disseminação de conhecimento e fortalecimento das práticas de qualidade e segurança no SUS.